ABSTRACT
ABSTRACT This study aimed at describing the lipid profile of children with feeding difficulties (FD), as well as to verify the impact of clinical types of FD and other markers on the presence of dyslipidemias (DLP). It was a cross-sectional study with 61 children between 2 and 10 years old. The following data was collected from medical records: age, gender, duration of exclusive breastfeeding (months), dosages of total cholesterol, HDL, LDL, VLDL and triglycerides (according to recommendations for age), type of FD, BMI z-score, dietary intake of carbohydrates and lipids (% energy intake), and daily consumption of milk (ml), fiber (g) and sugar sweetened beverages (SSB, ml). T-Student-test and ANOVA test were used, with a 5% significance level. Children were mostly picky eaters (55.7%), and 47.5% had dyslipidemia, mostly low HDL-c (27.6%) and hypertriglyceridemia (21.9%). No significant relationship was found between DLP and duration of exclusive breastfeeding (p= 0.93), BMI (p> 0.40), type of FD (p> 0.26), or dietary characteristics (p> 0.12). Children with dyslipidemia tended to drink higher volumes of SSB when compared to recommended values (p= 0.044). The prevalence of DLP found was higher than the average shown in children. More studies are needed to prove if there is a true association between FD and dyslipidemia.
RESUMEN El objetivo de este estudio fue describir el perfil lipídico de niños con dificultades alimentares (DA) y verificar el impacto de los tipos clínicos de DA y otros marcadores sobre la presencia de dislipemias (DLP). Se trató de un estudio transversal con 61 niños de 2 a 10 años. Se obtuvieron los datos de edad, sexo, duración de la lactancia materna exclusiva (meses), colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicéridos (según las recomendaciones para la edad), tipo de DA, índice-z del IMC, consumo dietético de carbohidratos y lípidos (% energético), consumo diario de leche (ml), fibra (g) y bebidas endulzadas (SSB, ml). Se usaron pruebas T-Student y ANOVA, con nivel de significancia del 5%. Los niños fueron selectivos (55,7%) y el 47,5% dislipidémicos, principalmente con HDL-c bajo (27,6%) y hipertrigliceridemia (21,9%). No se encontró relación significante entre DLP y la duración de la lactancia materna exclusiva (p= 0,93), el IMC (p> 0,40), el tipo de DA (p> 0,26) o las características dietéticas (p> 0,12). Los niños dislipidémicos tendieron a beber mayores volúmenes de SSB en comparación con los valores recomendados (p= 0,044). La prevalencia de DLP encontrada es más alta que el promedio que se muestra en niños. Se necesitan más estudios para demostrar asociaciones sólidas entre DA y dislipidemia.
Subject(s)
Humans , Feeding and Eating Disorders , Child , Dyslipidemias , Child Nutrition , Child HealthABSTRACT
Resumen Los objetivos de este estudio fueron describir las prácticas de alimentación de padres que tienen hijos en la primera infancia, así como comparar entre aquellos padres de hijos con y sin dificultades de alimentación (DDA). Participaron 93 padres/madres de entre 20 y 44 años de edad, 33 de los cuales tenían hijos con DDA. Los padres/madres completaron el apartado de alimentación del Cuestionario de Prácticas de Crianza para promover Hábitos de Salud en la primera infancia (PCHS), que evalúa las prácticas responsivas, no responsivas, indulgentes y negligentes; además de ocho preguntas dirigidas a indagar el contexto de alimentación del niño. La mayoría de los padres reportó utilizar prácticas responsivas (monitoreo, establecimiento de límites y modelamiento); sin embargo, en los padres de niños con DDA además destacó el empleo de prácticas no responsivas (e.g., presionar o regañar al niño para que coma), indulgentes (e.g., darle la comida en el lugar que el niño elija) y negligentes (e.g. dejar solo al niño al momento de comer). Los resultados fundamentan que la interacción en las situaciones de alimentación es tan importante como la calidad y cantidad de alimentos que el niño consume, permitiendo visibilizar la problemática de las DDA en la primera infancia.
Abstract The objectives of this study were to describe the feeding practices of parents who have children in early childhood, as well as to compare those parents of children with and without feeding difficulties (FD). Participants were 93 fathers/mothers between 20 and 44 years old, 33 of them had children with FD. The fathers/mothers completed the feeding section of the Parenting Practices Questionnaire to promote Early Childhood Health Habits (PCHS, for its acronym in Spanish), which assess responsive, non-responsive, indulgent and negligent practices; in addition, they answered eight questions aimed at investigating the context of child feeding. Most of parents reported using responsive practices (monitoring, setting limits and modeling); however, parents of children with FD also highlighted the use of non-responsive practices (e.g., pressure or nagging their children to eat), indulgences (e.g., feeding the child in the place the child chooses) and negligent (e.g. leave the child alone at the time of eating). The results base that interaction in feeding situations is as important as the quality and quantity of food consumed by the child, making it possible to visualize the problem of FD in early childhood.
ABSTRACT
Na interface psicanálise/pediatria e clínica/investigação, este artigo apresenta considerações acerca das dificuldades alimentares infantis em sua transitoriedade ou tendência à cristalização como possíveis indicadores de resiliência ou vulnerabilidade nas relações iniciais pais-bebê. Além de oferecerem um panorama da qualidade do vínculo, tais dificuldades podem evocar intensas ansiedades dos cuidadores, criando um círculo vicioso de recusa, evitações mútuas, intensidade projetiva e desinvestimento na subjetivação que pode permear a dimensão mais ampla do desenvolvimento psíquico do bebê. Resultados de estudo clínico detalhado e material ilustrativo, são consideradas em seu processo de captação psicanalítica e propostas como categorias para identificação de vulnerabilidade emocional na relação pais-bebê e encaminhamento de famílias em necessidade de intervenção terapêutica, o mais cedo possível, por parte de profissionais de saúde em contexto pediátrico.
Within the interface psychoanalysis/pediatrics and clinical work/research, this paper presents considerations about early feeding difficulties in its transience or crystallization trends as possible signs of resilience or vulnerability within parent-infant relationship. In addition to providing an overview of the relationship quality, these difficulties can evoke intense anxieties of caretakers, creating a vicious circle of mutual avoidance, refusal, projective intensity and disinvestment in the subjectivities which can permeate the wider dimension of the baby's psychic development. Results of a detailed clinical study with illustrative material are considered in its initial investigation phase and proposed as categories for identification of emotional vulnerability within parent-infant relationship and early referral of families in need of therapeutic intervention by health professionals in pediatric context.
En la interfaz psicoanálisis/pediatría y clínica/investigación, este trabajo presenta consideraciones acerca de las dificultades de alimentación infantiles en su fugacidad o cristalización de tendencias como posibles indicadores de resiliencia o vulnerabilidad inicial en las relaciones padres-bebé. Además de proporcionar una visión general de la calidad del enlace, estas dificultades pueden evocar intensas angustias en los cuidadores, creando un círculo vicioso de evitación mutua, negación, intensidad proyectiva y desinvestidura en la subjetivación que puede impregnar la dimensión más amplia del desarrollo psíquico del bebé. Resultados de un estudio clínico detallado, con material ilustrativo, son considerados en su proceso psicoanalítico inicial y propuestos como categorías para identificación de vulnerabilidad emocional en la relación padres-bebé y encaminamiento de familias a intervención terapéutica, tan pronto como sea posible, por parte de profesionales de la salud en contexto pediátrico.
Dans l'articulation entre psychanalyse/pédiatrie et recherche/clinique, cet article présente des considérations sur les difficultés alimentaires infantiles transitoires ou avec des tendances de cristallisation. Ces difficultés indiquent des potentiels de résilience ou de vulnérabilité dans les premières relations parents-bébé. Ce cadre offre un panorama de la qualité du lien de la relation, bien qu'il peut évoquer des angoisses intenses par les soignants, ce qui peut créer un cercle vicieux de d'évitement mutuelle dans la relation. La cristallisation des aspects transitoires peut jouer un rôle important dans une dimension plus large du développement psychique du bébé. Les résultats détaillés et les illustrations cliniques de l'étude sont proposés comme des catégories pour l'identification de la vulnérabilité émotionnelle de la relation parents-bébé. En plus, ces catégories peuvent être utilisés par les professionnels de la santé pour adresser les familles à une intervention thérapeutique le plus tôt possible.
Subject(s)
PsychoanalysisABSTRACT
Background: Iron deficiency anemia and feeding difficulties (FD) are common issues in childhood, reinforcing the concern about the risk of micronutrient deficiencies. FD do not necessarily reflect nutritional deficiencies, since they may or may not relate to specific nutrient sources. The objective of the study is to describe the prevalence of iron depletion and iron deficiency anemia in children with FD and to seek associations with diagnosis and its markers. Methods: This is a cross-sectional study with 68 patients (convenience sample). The following data were assessed through medical records: age (months), gender, exclusive breastfeeding duration (months), birth weight (kg), iron supplementation, hemoglobin (Hb), ferritin, and C-reactive protein (CRP) levels, repertory of foods consumed (food inventory and 3-day food record analysis), and diagnosis of FD. Data were classified according to references for age and were analyzed using correlation tests, Student's t test, ANOVA and chi-square test, or its nonparametric equivalents. A significance level of 5% was considered. Results: Iron depletion and anemia were identified in 10.1 and 6% of children, respectively. Picky eating was diagnosed in 35.3%. Food repertory consisted on average of 21 foods, with null correlation to Hb and ferritin. The average fortified milk intake was 517 ml/day, with null correlation to Hb. There was no effect of diagnosis of FD on Hb (p = 0.18) or ferritin (p = 0.52). The same was verified in the children without supplementation, to both Hb (p = 0. 54) and ferritin (p = 0.08). Conclusions: No evidence of association between diagnosis of FD or repertory of foods to anemia or iron depletion was found, which could be a reassuring factor for caregivers. Reproduction in large scale as well as inclusion of dietary intake variables is suggested for further research.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Anemia, Iron-Deficiency , Feeding Behavior , Micronutrients/deficiencyABSTRACT
Dificuldades no âmbito da alimentação podem incluir alterações na qualidade ou na quantidade da alimentação, dificuldades com alimentos específicos que são introduzidos durante o primeiro ano de vida da criança, além de afetarem na maneira como mães e bebês se envolve, pois a relação de alimentação entre a mãe e o bebê é influenciada, desde o início tanto por fatores fisiológicos como por forças interacionais em múltiplos níveis. Considerando-se a importância da alimentação da criança para a promoção de sua saúde e para a relação entre mãe e filho, este artigo visa realizar uma revisão sistemática da literatura internacional especializada sobre as dificuldades alimentares na primeira infância, de itens publicados nos últimos cinco anos, nas bases de dados Ebsco Host (Academic Search e Medline), Pubmed/Medline, Psychinfo, Science Direct, Scopus, BVS e Scielo. Foram selecionados 24 artigos da área da Psicologia. Identificou-se que o método quantitativo com características prospectivas e longitudinais foi o mais utilizado entre os estudos. Além disso, o continente europeu é responsável pela maioria das publicações. Percebeu-se um crescimento de estudos sobre a questão alimentar na infância a partir do ano de 2010 e os participantes foram, em sua maior parte, mães e duplas de mães e bebês. Dentre os objetivos, destacou-se o propósito de pesquisar a relação entre os problemas de alimentação e as práticas e estilos parentais, enquanto que os resultados mostraram que o comportamento materno possui influência na alimentação, esta podendo ser usada como uma forma de controle e de conforto. (AU)
Difficulties in the context of food may include changes in the quality or quantity of food as well as difficulties with specific foods that are introduced during the first year of the child's life, as well as affecting the way mothers and babies engage because the feeding relationship between mother and baby is influenced from the outset by both physiological factors and interactional forces at multiple levels. Considering the importance of child nutrition for the promotion of their health and mother-baby relation, this article aims to conduct a systematic review of the international literature on specialized feeding difficulties in early childhood, of items published in the last five years, Ebsco Host databases (Academic Search and Medline), Pubmed/Medline, Psychinfo, Science Direct, Scopus, VHL and Scielo. 24 articles were selected from the field of Psychology. It was identified that the quantitative method with prospective and longitudinal features was the most used among the studies. In addition, the European continent is responsible for the majority of publications. It was realized a growth of studies on the food issue in childhood from the year 2010 and the participants were, for the most part, mothers and pairs of mothers and babies. Among the goals, said the purpose of researching the relationship between the problems of feeding and the parenting styles and practices, while the results showed that maternal behavior has an influence on feeding, this can be used as a form of control and comfort. (AU)
Dificultades bajo el poder pueden incluir cambios en la calidad o cantidad de los alimentos, así como las dificultades con los alimentos específicos que se introducen durante el primer año de vida del niño, así como afectar la forma en que las madres y los bebés está involucrado porque la relación de poder entre la madre y el bebé se ve influida desde el principio tanto por factores fisiológicos tales como las fuerzas de interacción en múltiples niveles. Teniendo en cuenta la importancia de la nutrición para la promoción de la salud y para la relacción entre madre y hijo, este artículo pretende realizar una revisión sistemática de la literatura internacional sobre las dificultades alimentares en la primera infancia, de los artículos publicados en los últimos cinco años, las bases de datos Ebsco Host (Academic Search y Medline), Pubmed/Medline, Psychinfo, Science Direct, Scopus, BVS y Scielo. Se seleccionaron 24 artículos del campo de la psicología. Se identificó que el método cuantitativo con características prospectivas y longitudinales es el más utilizado entre los estudios. Además, el continente europeo es responsable de la mayoría de las publicaciones. Se observó un crecimiento de estudios sobre el tema de alimentos en la infancia desde el año 2010 y los participantes eran, para la mayor parte, las madres y los pares de madres y bebés. Entre los objetivos, dijo que el propósito de investigar la relación entre los problemas de alimentación y los estilos de crianza y las prácticas, mientras que los resultados demostraron que el comportamiento materno tiene una influencia sobre la alimentación, esto puede usarse como una forma de control y comodidad. (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Diet , Child Nutrition , Feeding Behavior , Mother-Child Relations , Mother-Child Relations/psychology , Review , Child NutritionABSTRACT
Introduction. Feeding difficulties is a perception that the child not feds correctly. It is a common concern of young children caregivers. Objective. To define characteristics of 1 to 5 years, users of public and private Montevideo institutions children with feeding difficulties and identify associated variables. Subjects and Methods. Healthy children between 1 and 5 years were included. They were questioned if they had feeding difficulties. Personal history, features food and nutritional status were. Results. 205 children were included; 42,4% had feeding difficulties. These children did not have more pathological antecedents, or alterations in nutritional status, they were more distracting during the meal, received more rewards and punishments to feed and were fed by their mothers in a greater proportion. Conclusions. Feeding difficulties prevalence was similar to the reported in other studies. They were identified as association factors specific characteristics of the food environment and behavior adult responsible.
Introducción: Se denomina dificultad alimentaria a la percepción de que el niño no se alimenta adecuadamente. Es una preocupación frecuente de los cuidadores de niños pequeños. Objetivo: definir las características de niños entre 1 y 5 años, usuarios de instituciones públicas y privadas de Montevideo, con dificultades alimentarias, e identificar variables asociadas. Sujetos y métodos: Se incluyeron en el estudio niños sanos entre 1 y 5 años de edad. Se interrogó si presentaban dificultad alimentaria. Se registraron los antecedentes personales, características de la alimentación y estado nutricional. Se compararon estas variables entre niños con y sin dificultades alimentarias. Resultados: Se incluyeron 205 niños; 42,4% presentaba dificultades alimentarias. Estos niños no presentaban más antecedentes patológicos, ni alteraciones del estado nutricional, tenían más distractores durante la comida, recibían más premios y castigos por alimentarse y eran alimentados por sus madres en una mayor proporción. Conclusiones: La prevalencia de dificultades en la alimentación fue similar a la reportada en otros estudios. Se detectaron como factores de asociación determinadas características del ambiente donde se desarrollaba la comida y de la conducta del adulto responsable.
Subject(s)
Humans , Child Nutrition Disorders , Child , Child Nutrition , Feeding Behavior/psychology , Feeding and Eating DisordersABSTRACT
A alimentação é, literalmente, uma questão de vida e morte. Infelizmente, dificuldades de alimentação não são incomuns e sempre deixam os pais e profissionais preocupados, por conta do risco da criança não se desenvolver. A teoria psicanalítica tem dedicado atenção ao assunto a fim de entender e oferecer formas de intervir quando necessário. Ela enfatiza que o desenvolvimento infantil pode ser pensado como parte do relacionamento da criança com seus pais. Este artigo pretende refletir sobre os fatores emocionais que, provavelmente, resultaram na dificuldade de alimentação no caso de Felipe. Usarei a literatura psicanalítica, em especial as teorias de Klein e Bion, como norte. A dificuldade de alimentação será endereçada como um sintoma da relação pais-bebê...
Feeding is literally a matter of life and death. Unfortunately, feeding difficulties are not uncommon and always leave parents and professionals worried, because of the risk of failure to thrive. Psychoanalytic theory has given attention to the subject and has tried to understand and provide ways of intervening where necessary, and it emphasizes that infant development can be regarded as a part of the child's relationship with his or her parents. This paper intends to reflect on the emotional factors that might lead to feeding difficulties in Felipe's case, and it is guided by psychoanalytic literature, particularly Klein and Bion. Feeding difficulties will be shown to be symptomatic of the infant-parent relationship...
La alimentación es, literalmente, una cuestión de vida o muerte. Lamentablemente, dificultades de alimentación no son raras y siempre preocupan a los padres y a los profesionales, debido al riesgo de que el niño no se desarrolle. La teoría psicoanalítica tiene dedicado atención al asunto a fin de entender y ofrecer formas de intervenir cuando sea necesario. Esta teoría enfatiza que el desarrollo infantil puede ser pensado como parte del relacionamiento del niño con sus padres. Este artículo pretende deliberar sobre los factores emocionales que, probablemente, resultaran en la dificultad de alimentación en el caso de Felipe. Para ese intento la literatura psicoanalítica, en especial las teorías de Klein y Bion, serán tomadas como referencia. La dificultad de alimentación será pensada como un síntoma de la relación padres-bebé...
Subject(s)
Humans , Male , Infant , Parent-Child Relations , Psychoanalytic Therapy , Feeding and Eating Disorders/psychologyABSTRACT
OBJECTIVES: To present the results of the implementation of a multidisciplinary approach to feeding difficulties in childhood and adolescence in a reference service METHODS: The protocol was designed for outpatient patients aged from zero to 19 years old, with complaints of feeding difficulties and without psychiatric diagnoses, with signed parental consent. The protocol consists of paediatrician, speech therapist and nutritionist assessment in the same appointment, with common observation of evaluations and following multidisciplinary discussion. Diagnoses were categorized according Kerzner et al , and parenting styles according to Hughes20. Statistical analysis was conducted via SPSS v21 through frequency distribution (%), mean ± standard deviation, Chi-square test and ANOVA. Significance level was considered at 5% RESULTS: Sample consisted of 56 children, 67.9% of males, most (75%) younger than 5 years old. The most frequent diagnosis was selectivity (30%). There was association between diagnoses and organic diseases in 30%. Start of complaints occurred at 18 months old. Speech-therapy alterations were detected mostly in speech (29%) and oral-motor skills (32%). Anthropometric assessment showed average normal growth patterns and average dietary assessment of protein intake derived from dairy products was above recommendations (18g/day CONCLUSIONS: Results herein justify the presence of the multidisciplinary team in monitoring feeding difficulties in childhood and adolescence, and highlight the importance of longitudinal research nationwide
OBJETIVO: Apresentar os resultados da implantação do serviço de referência em atendimento multidisciplinar exclusivo para dificuldades alimentares na infância e adolescência MÉTODO: Protocolo idealizado para assistência ambulatorial de pacientes entre zero e 19 anos com queixas de dificuldades alimentares, sem diagnósticos psiquiátricos e com consentimento dos pais por escrito. O protocolo consiste no atendimento de pediatra, fonoaudióloga e nutricionista na mesma consulta, com observação dos atendimentos e discussão multiprofissional posterior. Os diagnósticos foram categorizados segundo Kerzner et al, e estilos parentais segundo Hughes et al20. A análise estatística foi realizada via SPSS v21, através de frequência de distribuição (%), média ± desvio padrão, teste Qui-quadrado e ANOVA. Foi considerado nível de significância em 5% RESULTADOS: Obteve-se amostra final de 56 crianças, 67,9% do sexo masculino, menores de 5 anos (75%). O diagnóstico mais frequente foi o de seletividade alimentar (30%). Em 30% dos casos houve associação a alterações orgânicas. O aparecimento da queixa ocorreu, em média, aos 18 meses. Foram detectadas alterações fonoaudiológicas na fala (29%) e motricidade oral (32%). A avaliação antropométrica revelou média de eutrofia, e a dietética identificou ingestão de proteínas lácteas acima das recomendações (18g/dia CONCLUSÕES: Os resultados justificam a necessidade da equipe multiprofissional no acompanhamento da dificuldade alimentar na infância e adolescência, e evidenciam a importância da continuidade do tema em pesquisas longitudinais em âmbito nacional
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Eating , Feeding and Eating Disorders , Feeding Behavior , Nutrition Assessment , Anthropometry , Data Interpretation, StatisticalABSTRACT
Feeding difficulty is a widespread problem with high incidence in the premature infant and small for gestational age. There are many factors to impact the feeding difficulty in premature and small for ges-tational age,including suffocation,primary disease,gestational age,milk time,pregnancy factors,environmental factors,hormone levels. In this paper,we summarize the feeding difficulties′ etiology,pathogenesis,treatment a-bout premature and small for gestational age,aimed at providing the basis of feeding difficulties′prevention and cure for premature and small for gestational age.
ABSTRACT
O objetivo deste estudo foi compreender como se caracteriza a relação mãe e bebê, frente às dificuldades alimentares da criança. Utilizou-se o delineamento de estudo de casos múltiplos com três mães adultas e seus bebês de sete a oito meses, que tinham dificuldades alimentares, constatado pelo Symptom Check-List. Também foram utilizados: Ficha de Dados Clínicos e de Dados Sociodemográficos; M.I.N.I. - Plus, para identificar critérios de exclusão; Entrevista sobre a Experiência da Maternidade, e Interaction Assessment Procedure. Analisou-se a experiência de ser mãe, aleitamento materno, a transição dos alimentos líquidos para sólidos, as dificuldades em relação à alimentação e a relação mãe-bebê. Os resultados apontaram que a introdução da alimentação complementar pode ser sentida como uma interferência na interação mãe-bebê, representando o fim da amamentação e apontando a necessidade de ajustes na relação da dupla.
The objective of this study was understanding how the relationship between mother and baby features itself, facing the child feeding difficulties. The study design of multiple cases was used with three adult mothers and their babies seven to eight months, they had feeding difficulties, found with the Symptom Check List. Were also used: Clinical data sheet and Sociodemographic data; M.I.N.I. - Plus, to identify exclusion criteria; Interview about the experience of motherhood and Interaction Assessment Procedure. It was analyzed the experience of being a mother, breastfeeding, the transition from liquid to solid food, the difficulties in relation to food and the mother-infant relationship. The results showed that the introduction of complementary foods can be felt as an interference in the mother-infant interaction, representing the end of breastfeeding and indicates the need for adjustments in respect of the pair.
Subject(s)
Humans , Weaning , Feeding and Eating Disorders of Childhood , Infant Nutrition , Mother-Child Relations , Breast FeedingABSTRACT
Por meio de um breve estudo de caso, o presente trabalho busca ilustrar a construção de processos individualizados de sugestão hipnótica para uma jovem mãe que possuía dificuldades em amamentar seu bebê. Após a apresentação do caso, o trabalho centra-se em três eixos de interpretação dos processos sugestivos que estiveram presentes na condução da sessão hipnótica: um primeiro voltado para os sentidos físicos, o segundo para o uso de metáforas envolvendo o leite e o terceiro para formas de redefinição sobre a competência da jovem como mãe. Nesses três eixos busca-se destacar a importância de que as sugestões hipnóticas contemplem a singularidade da mãe, contemplando suas emoções, sentidos e significados particulares. Por fim, o trabalho é concluído ressaltando a perspectiva de que a necessidade de mais pesquisas qualitativas deva consistir no reconhecimento da clínica como campo de pesquisa de modo que seja possível contemplar processos subjetivos presentes nas relações hipnóticas como o transe, a comunicação, a linguagem, a simbolização, as emoções e as construções de sentido.
Through a brief case study, the present article aims at elucidating the forming of individualized processes and the hypnotic suggestions for a young mother who had difficulties breast-feeding her child. Right after the presentation of the case, this work focuses on three axis of interpreting the suggestive processes which had been present in leading the hypnotic session: A first dealing with physical senses, a second dealing the use of metaphors involving the milk itself, and a third dealing with the forms of redefining the role of the young woman as a mother. Within these three axis, It is worth mentioning the how important it is for the hypnotic suggestions to take into account the singularity of the mother, considering her emotions, senses, and private meanings. Lastly, this work concludes by highlighting the outlook on the fact that the need for more qualitative research must acknowledge clinical practice as a research field in a way to entail subjective processes present in hypnotic relations such as trance, communication, language, symbolization, emotions, and the forming of senses.
Por medio de un breve estudio de caso, el presente trabajo intenta ilustrar la construcción de procesos individualizados de sugestión de hipnosis de una madre joven que tenía dificultades para amamantar su bebé. Después de la presentación del caso, el trabajo se concentra en tres dimensiones de la interpretación de los procesos de sugestión que se hicieron presentes en la conducción de la terapia de hipnosis: el primero, dirigido para los sentidos físicos; el segundo, para el uso de metáforas que incorporan la leche, y el tercero, para formas de redefinición de la competencia de la joven como madre. En esas tres dimensiones se intenta resaltar la importancia de que las sugestiones de hipnosis lleven en cuenta la singularidad de la madre, contemplando sus emociones, sus sentidos y sus significados particulares. Por último, el trabajo concluye resaltando la perspectiva de que la necesidad de más investigaciones cualitativas debe reconocer a la clínica como un campo de investigaciones, de modo que sea posible contemplar procesos subjetivos presentes en las relaciones hipnóticas como el trance, la comunicación, el lenguaje, la simbolización, las emociones y las construcciones de sentido.